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时评:狗咬尾巴,从此再无“4+7”!药械商集体陷入“渔网式挣扎”(附全部文件下载) 没尾巴的狗

中国药械界的管理学院

2019年9月1日,上海阳光采购发布《联盟地区药品集中采购文件》,4+7全国扩围集中采购文件及采购量发布!

今天,一则重磅消息发布,久久举起的锤子落地:上海阳光采购发布《联盟地区药品集中采购文件》,4+7全国扩面集中采购文件及采购量已经发布!

Ps. 文末附正式文件下载地址

文件指出:在 4+7 城市及已跟进落实省份执行集中采购结果的基础上,国家组织相关地区形成联盟,依法合规开展跨区域联盟药品集中带量采购。 联盟地区包括山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、 安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、四川、 贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆 (含新疆生产建设兵团)。

值得注意的是,目前来看,河北福建为自主跟进,不在本次联盟地区范围内。

一、采购品种及约定采购量

(一) 采购品种为阿托伐他汀口服常释剂型等 25 个品种。

具体采购品种 (指定规格) 目录、首年约定采购量计算基数及相 应比例采购量 (单位: 万片/万袋/万支) 如下:

(二) 约定采购量

1、本次集中采购药品首年约定采购量计算基数由各联盟地区确定。

2、首年约定采购量按以下规则确定:实际中选企业为 1 家的,约定采购量为首年约定采购量计算基数的 50%;实际中选企业为 2 家 的,约定采购量为首年约定采购量计算基数的 60%; 实际中选企业为 3 家的,约定采购量为首年约定采购量计算基数的 70%。

二、采购执行说明

(一) 集中采购结果执行周期中,医疗机构将优先使用本省 (区) 集中采购中选品种,并确保完成约定采购量。

(二) 联盟地区医疗机构在优先使用本省 (区) 集中采购中选品种的基础上,剩余用量可按所在地区药品集中采购管理有关规定,适 量采购同品种价格适宜的其他药品。

三、采购周期与采购协议

(一) 采购周期按以下规则确定: 中选企业不超过 2 家 (含) 的 品种,本轮采购周期原则上为 1 年; 中选企业为 3 家的品种,本轮采 购周期原则上为 2 年。采购周期视实际情况可延长一年。

(二) 采购周期内采购协议每年一签。

(三) 采购周期内若提前完成当年约定采购量,超过部分中选企 业仍按中选价进行供应,直至采购周期届满。

附:联盟地区首年约定采购量和采购品种首年约定采购量全部文件截图

采购品种首年约定采购量

联盟地区首年约定采购量

睿博商学院时评:狗咬尾巴,从此再无“4+7”!药械商集体陷入“渔网式挣扎”!

不从收入分配制度上动刀,而仅仅是炒作一些华而不实的噱头,那么无论房改、医改还是教改……改来改去始终是一堆概念而已,老百姓是得不到真正实惠的。就拿笔者熟悉的药改医改来说,无论怎样改,从卫生行政主管部门到下辖的医疗机构,总是要想办法维护自己的部门利益。药价是下降了,医疗服务项目必然上调,药品质量怎么样呢?归结到患者这头,总费用还是在上涨。套用有关部门的话说:‘可以接受的温和上涨’。而这,注定从始至终是一场“狗咬尾巴”的自娱自乐。

今年3月份的时评《藥向前行 | 拿什麼藥來拯救三百萬藥商?(乙亥年萬字長文)》里就写过如下一段话:一份《4+7配套措施》文件广为流传,很多人都在关注中标和未中标的价格,但我却对其中一句话印象深刻,并且显得尤为深奥和突兀:“对中选品种处方量下降明显的医生,应进行专项约谈。”

为什么担心中选品种处方量下降?为什么之前考核医生从来不谈处方量,现在要把最敏感的处方量作为KPI?医生为什么不愿意开“4+7品种”?谁来组织约谈医生?约谈什么?隐藏在全国三百多万执业医师背后的忧虑到底是什么?临床诊疗开处方到底是医生的权利还是行政的权利?我想,内中的忧虑绝对不是承诺个量就可以解决的吧?通过“仿制药一致性评价”是及格线还是最高标准?通过“一致性评价”而最低价中标者真的就能确保质量吗?衡量药物的关键指标是价格还是疗效?老百姓因为药品价格降低就一定能吃上满满“幸福感”的药片吗?医药与医疗产业就能如此健康发展吗?!

“带量采购”究竟是权宜之计还是“宜权之计”?...... 还远远没有到盖棺定论的时候,拭目以待吧!要想真正解决老百姓看病难、看病贵的问题,未来需要做的还有很多。

“4+7”从此成为历史,联盟采购登台,以“集中采购”之名行“行政定价”之实的一场披着市场外衣的“计划采购”大幕正在开启!

下载上海阳光采购发布《联盟地区药品集中采购文件》,请长按以下二维码加关注,后台回复关键词“联盟带量采购”,即可获得文件下载地址。

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